बवासीर: दवा और घरेलू उपाय कब तक काफी हैं और ऑपरेशन कब ज़रूरी हो जाता है?

बवासीर के मरीज़ के मन में सबसे बड़ा सवाल यही होता है: क्या दवा से काम चल जाएगा या ऑपरेशन करवाना ही पड़ेगा? सच यह है कि बवासीर के ज़्यादातर मरीज़ों को ऑपरेशन की ज़रूरत नहीं पड़ती। पर कुछ हालात में सिर्फ़ दवा से इलाज टालना नुकसान दे सकता है। इस लेख में जानिए बवासीर का ऑपरेशन कब ज़रूरी होता है और दवा से कब तक उम्मीद रखें।

क्या बवासीर दवा से ठीक हो सकता है?

शुरुआती और हल्के बवासीर में अक्सर ये उपाय असर करते हैं:

• फाइबर और पानी: फल, सब्ज़ी, दाल, साबुत अनाज और भरपूर पानी से मल नरम रहता है और ज़ोर कम लगता है

• मल नरम करने वाली दवा या फाइबर पाउडर: डॉक्टर की सलाह से

• गुनगुने पानी में बैठना: दिन में कई बार 10 से 15 मिनट, दर्द और जलन में आराम

• क्रीम या सपोसिटरी: लक्षणों से अस्थायी राहत देती हैं। कुछ क्रीम में स्टेरॉयड होता है, जिसे लंबे समय तक लगाना ठीक नहीं है। इन्हें डॉक्टर के बताए समय तक ही इस्तेमाल करें

• दर्द की दवा: दर्द ज़्यादा होने पर डॉक्टर की सलाह से

ये उपाय बवासीर के लक्षणों को कम करते हैं और कई बार काफ़ी होते हैं। पर अगर बवासीर बड़ा हो चुका है, तो दवा से वह पूरी तरह सिकुड़कर पहले जैसा नहीं हो जाता।

दवा से कब तक इंतज़ार करें?

अगर तकलीफ़ हल्की है और डॉक्टर ने जाँच के बाद दवा से इलाज सुझाया है, तो आमतौर पर 1 से 2 हफ्ते में सुधार दिखना चाहिए। इसके बाद भी लक्षण न घटें, तो दोबारा डॉक्टर को दिखाएँ। महीनों तक अपने आप दवा बदलते रहना ठीक नहीं है।

बवासीर के ग्रेड और इलाज

ग्रेड	आम तौर पर इलाज
ग्रेड 1	खान-पान, पानी, दवा। सुधार न हो तो क्लिनिक की प्रक्रिया
ग्रेड 2	दवा के साथ रबर बैंड लगाना, इंजेक्शन या इन्फ्रारेड
ग्रेड 3	रबर बैंड जैसी प्रक्रिया या ऑपरेशन
ग्रेड 4	अक्सर ऑपरेशन

यह एक सामान्य रूपरेखा है। अंतिम फैसला जाँच के बाद सर्जन करते हैं।

बवासीर का ऑपरेशन कब ज़रूरी होता है?

• ग्रेड 3 या ग्रेड 4 बवासीर, जो बाहर लटका रहता हो या हाथ से अंदर करना पड़ता हो

• बार-बार खून आना, खासकर जब खून की कमी (एनीमिया) हो गई हो

• दवा और क्लिनिक की प्रक्रिया से राहत न मिलना

• बार-बार लौटने वाला बवासीर

• बवासीर के साथ मस्सों या त्वचा के लटकने वाले टुकड़े जो रोज़मर्रा में दिक्कत दें

• बाहरी बवासीर में थक्का जमना, जिसमें कभी-कभी छोटी प्रक्रिया की ज़रूरत पड़ती है

ऑपरेशन के प्रकार

• हेमोरॉइडेक्टॉमी: बवासीर के मस्से निकाले जाते हैं। दोबारा होने की संभावना सबसे कम, पर शुरू में दर्द ज़्यादा हो सकता है

• स्टेपलर हेमोरॉइडोपेक्सी: स्टेपलर से बवासीर को ऊपर खिसकाकर टिकाया जाता है। दर्द अक्सर कम, पर दोबारा होने की संभावना ज़्यादा

• लेज़र और दूसरी ऊर्जा आधारित विधियाँ: हर तरह के बवासीर में उपयुक्त नहीं होतीं

कौन-सी विधि आपके लिए सही है, इसका फैसला सर्जन आपके ग्रेड, मस्सों की संख्या और स्वास्थ्य को देखकर करते हैं।

कब जाँच में देर नहीं करनी चाहिए?

अभी मदद लें: बहुत ज़्यादा खून बहे, कमज़ोरी या चक्कर आए, बेहद दर्द वाली सख्त गांठ हो, या बुखार के साथ गुदा के पास दर्द और सूजन हो, तो उसी दिन अस्पताल पहुँचें।

इसके अलावा 45 साल से ऊपर नया खून, मल की आदत में बदलाव या वज़न घटने पर भी जाँच ज़रूर करवाएँ। बवासीर समझकर इन संकेतों को टालना ठीक नहीं।

"बिना ऑपरेशन पक्का इलाज" के दावों से सावधान

कई जगह "बिना ऑपरेशन 100 प्रतिशत इलाज" जैसे दावे किए जाते हैं। ऐसे दावों से पहले ये बातें सोचें:

• क्या जाँच करने वाला व्यक्ति योग्य सर्जन है?

• क्या आपकी जाँच (प्रॉक्टोस्कोपी जैसी) सही तरह हुई?

• क्या किसी भी इलाज में "पक्की गारंटी" दी जा सकती है? बवासीर किसी भी इलाज के बाद लौट सकता है, इसलिए जीवनशैली सुधारना ज़रूरी है

ऑपरेशन टालने के नुकसान

• लगातार खून बहने से कमज़ोरी और एनीमिया

• बाहर लटके बवासीर में दर्द, इन्फेक्शन और सफ़ाई की दिक्कत

• रोज़मर्रा के कामों में रुकावट

सर्जन से पूछने लायक सवाल

• मेरा बवासीर किस ग्रेड का है?

• क्या दवा या क्लिनिक की प्रक्रिया से काम चल सकता है?

• ऑपरेशन के कौन-से विकल्प हैं और मेरे लिए कौन-सा ठीक है?

• अस्पताल में कितना रुकना होगा और कब काम पर लौटूँगा?

• ऑपरेशन के बाद बवासीर दोबारा न हो, इसके लिए क्या करूँ?

आम सवाल

बवासीर का ऑपरेशन कब ज़रूरी होता है? जब बवासीर बड़ा हो (ग्रेड 3 या 4), बार-बार खून आए या दवा और बाकी इलाज से राहत न मिले।

क्या बवासीर दवा से ठीक हो सकता है? हल्के बवासीर के लक्षण दवा और जीवनशैली से ठीक हो सकते हैं। बड़ा बवासीर अक्सर दवा से पूरी तरह ठीक नहीं होता।

क्या ऑपरेशन के बाद बवासीर दोबारा हो सकता है? संभावना कम रहती है, पर पूरी तरह खत्म नहीं होती। कब्ज़ से बचना ज़रूरी है।

बवासीर का इलाज ऑपरेशन से बेहतर है या दवा से? यह ग्रेड और लक्षणों पर निर्भर करता है। हल्के मामलों में दवा और बड़े मामलों में ऑपरेशन बेहतर होता है।

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